**章 緒論 1
1．1 研究背景 1
1．1．1 中西方醫學職業倫理發展的背景 2
1．1．2 醫學模式演變的背景 4
1．1．3 醫患關系變化的背景 4
1．1．4 醫-患-社多維因素影響的背景 5
1．2 研究意義 6
1．2．1 有利于調節醫患關系，確保醫療服務提供過程的公平性和
實效性 6
1．2．2 有利于形成統一的醫學職業精神，以促進醫務工作人員的
職業風尚 7
1．2．3 有利于衛生行政主管部門的政策導向和社會公眾的監管 8
1．3 主要研究內容 8
1．3．1 醫師職業倫理價值研究 8
1．3．2 醫師職業倫理現狀分析及需求的實證調查研究 9
1．3．3 醫師職業倫理原則構建研究 9
1．3．4 影響醫師職業倫理的社會動因研究 9
1．4 研究思路與流程 10
1．4．1 基本思路 10
1．4．2 研究流程 10
1．5 采用的關鍵技術 11
1．5．1 文獻研究法 11
1．5．2 多源反饋評價法 11
1．5．3 問卷調查法 12
1．5．4 統計工具 12
第二章 醫師職業倫理道德的理論與困境研究 13
2．1 倫理道德的一般界說 13
2．1．1 概念解析 13
2．1．2 基本倫理原理與醫師職業 15
2．2 職業倫理與職業道德 23
2．2．1 職業倫理與職業道德的內涵釋義 23
2．2．2 醫師職業倫理與醫師職業道德 24
2．3 醫師職業的倫理困境 25
2．3．1 醫師非專業行為與職業倫理行為的矛盾 25
2．3．2 醫師個人利益與職業道德利益的沖突 26
2．3．3 患者期望與醫療服務現實間的差距 27
2．4 本章小結 27
第三章 醫師職業倫理價值透視及研究范疇 28
3．1 傳統醫師職業倫理面臨的挑戰 29
3．1．1 市場經濟的發展對醫師職業倫理價值觀的挑戰 29
3．1．2 新型醫患關系需要更加和諧的醫師職業倫理價值觀 30
3．1．3 醫學科學技術的高速發展對醫師職業倫理價值的影響 32
3．1．4 現代化醫學人才培養模式的轉變需要醫師職業倫理價值的
導航 32
3．2 醫師職業倫理價值的一般認識 33
3．2．1 廣泛認同感 34
3．2．2 醫師執業行為先導和精神指引 34
3．2．3 推動和諧醫患關系、醫醫關系、醫社關系 35
3．3 醫師職業倫理價值研究范疇的界定 36
3．3．1 以人為本的生命價值 36
3．3．2 仁愛至善的德性價值 38
3．3．3 公平正義的社會公益價值 39
3．3．4 以義制利的醫療合理價值 40
3．3．5 醫療服務的誠信價值 41
3．4 本章小結 42
第四章 醫師職業倫理原則及要素模型構建 43
4．1 研究目的 44
4．2 研究方法與步驟 44
4．2．1 專家深度訪談 44
4．2．2 訪談目的及對象 44
4．2．3 訪談步驟 45
4．2．4 德爾菲（Delphi）專家咨詢法 46
4．3 結果與分析 48
4．3．1 醫師職業倫理原則的界定 48
4．3．2 醫師職業倫理原則及要素模型 55
4．4 本章小結 60
第五章 基于公立醫院住院醫師職業倫理現狀的實證分析 62
5．1 公立醫院（患者視角）住院醫師職業道德滿意度及倫理需求調查 62
5．1．1 調查目的 62
5．1．2 調查對象的選擇 62
5．1．3 研究工具 63
5．1．4 調查程序 65
5．1．5 統計方法 65
5．1．6 結果與分析 65
5．2 公立醫院（內部員工視角）住院醫師職業道德的認知程度調查研究 75
5．2．1 調查目的 75
5．2．2 調查對象 75
5．2．3 研究工具 76
5．2．4 研究方法與程序 76
5．2．5 調查結果 77
5．2．6 結果分析 83
5．3 本章小結 86
第六章 醫師職業倫理的社會動因研究 88
6．1 研究目的 88
6．2 研究方法與步驟 88
6．2．1 醫德利益相關對象的深度訪談法 88
6．2．2 訪談目的及對象 89
6．2．3 訪談的步驟 89
6．3 結果與分析 91
6．3．1 醫師職業立場方面 92
6．3．2 醫師職業態度方面 96
6．3．3 醫師職業素養方面 99
6．3．4 醫師職業發展方面 101
6．4 本章小結 104
第七章 研究結論與展望 105
7．1 理論貢獻和研究局限性 105
7．1．1 理論貢獻 105
7．1．2 研究局限性 108
7．2 未來相關研究的展望 108
7．2．1 從職業倫理視角構建和諧的醫患關系 108
7．2．2 加強人文教育，提高道德修養，進一步強化醫院倫理
文化實踐 110
7．2．3 醫學生職業倫理教育途徑的探索 111
附錄A 專家深度訪談提綱 112
附錄B 《醫師職業倫理原則及要素模型構建》專家咨詢問卷 114
附錄C 《公立醫院住院醫師職業倫理滿意度及倫理需求情況的患者
調查問卷》 118

附錄D 《公立醫院住院醫師職業道德評價的認知程度調查問卷》 121
附錄E 醫德利益相關對象深度訪談提綱 125
參考文獻 127
后記 137