**章? 臨床實(shí)地局部解剖學(xué)基礎(chǔ) 1 **節(jié)? 總論 1 一、 人體解剖學(xué)與局部解剖學(xué) 1 二、 人體解剖學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史 1 三、 人體的分部、層次和基本結(jié)構(gòu) 3 四、 局部解剖方法 7 五、 解剖操作的注意事項(xiàng) 9 第二節(jié)? 骨和骨連結(jié)概述 9 一、 骨 10 二、 骨連結(jié) 12 第三節(jié)? 軀干骨及其連結(jié) 16 一、 軀干骨 16 二、 軀干骨連結(jié) 19 第四節(jié)? 四肢骨及其連結(jié) 23 一、 上肢骨 23 二、 上肢骨連結(jié) 27 三、 下肢骨 30 四、 下肢骨的連結(jié) 34 第五節(jié)? 顱骨及其連結(jié) 40 一、 腦顱骨 40 二、 面顱骨 41 三、 顱的整體觀(guān) 43 四、 新生兒顱的特征 48 五、 顱骨的連結(jié) 48 第六節(jié)? 骨骼肌 50 一、 骨骼肌的一般結(jié)構(gòu) 50 二、 頭肌 52 三、 頸肌 52 四、 軀干肌 53 五、 四肢肌 55 第二章? 上肢 57 一、 上肢的體表標(biāo)志 57 二、 肌性標(biāo)志及主要?jiǎng)用}、神經(jīng)的體表投影 58 **節(jié)? 腋窩 59 【局部解剖】 59 一、 腋窩的組成 59 二、 腋窩的內(nèi)容 60 【實(shí)地解剖】 64 【臨床解剖】 65 第二節(jié)? 臂前區(qū)和前臂前區(qū) 66 【局部解剖】 66 一、 淺層結(jié)構(gòu) 66 二、 深層結(jié)構(gòu) 68 【實(shí)地解剖】 72 【臨床解剖】 74 一、 臂和前臂淺層結(jié)構(gòu)的臨床解剖意義 74 二、 肱骨骨折及移位的解剖學(xué)基礎(chǔ) 74 三、 網(wǎng)球肘和學(xué)生肘 75 四、 正中神經(jīng)的卡壓 75 第三節(jié)? 臂后區(qū)和前臂后區(qū) 75 【局部解剖】 75 一、 淺層結(jié)構(gòu) 76 二、 深層結(jié)構(gòu) 76 【實(shí)地解剖】 78 【臨床解剖】 79 一、 礦工肘 79 二、 前臂骨折移位的解剖學(xué)基礎(chǔ) 79 三、 前臂骨間膜與前臂骨折復(fù)位固定的關(guān)系 79 第四節(jié)? 手部 80 【局部解剖】 80 一、 手掌 80 二、 手背 86 【實(shí)地解剖】 87 【臨床解剖】 89 一、 腕管綜合征的解剖基礎(chǔ) 89 二、 手部手術(shù)切口的解剖基礎(chǔ) 90 第三章? 下肢 91 一、 下肢的體表標(biāo)志 91 二、 下肢的主要?jiǎng)用}和神經(jīng)的體表投影 91 **節(jié)? 股前內(nèi)側(cè)區(qū)和小腿前外側(cè)區(qū) 92 【局部解剖】 92 一、 下肢前面的淺層 92 二、 股前內(nèi)側(cè)區(qū) 95 三、 小腿前外側(cè)區(qū) 100 【實(shí)地解剖】 102 一、 下肢前面的淺層 102 二、 股前內(nèi)側(cè)區(qū) 103 三、 小腿前外側(cè)區(qū) 104 【臨床解剖】 104 一、 大隱靜脈高位切開(kāi)術(shù) 104 二、 下肢靜脈曲張 105 三、 股動(dòng)脈和股靜脈穿刺的定位 105 四、 股疝嵌頓的形態(tài)基礎(chǔ) 105 五、 脛骨中、下1/3部骨折不易愈合的解剖原因 105 第二節(jié)? 臀區(qū)、股后區(qū)和小腿后區(qū) 106 【局部解剖】 106 一、 臀區(qū) 106 二、 股后區(qū) 108 三、 腘窩 110 四、 小腿后區(qū) 112 【實(shí)地解剖】 116 一、 臀區(qū) 116 二、 股后區(qū) 117 三、 腘窩 117 四、 小腿后區(qū) 117 【臨床解剖】 118 一、 梨狀肌綜合征的解剖基礎(chǔ) 118 二、 脛神經(jīng)損傷 118 三、 踝管綜合征 119 第三節(jié)? 足部 119 【局部解剖】 119 一、 足背 119 二、 足底 120 【實(shí)地解剖】 122 【臨床解剖】 123 一、 跖筋膜炎的解剖基礎(chǔ) 123 二、 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 123 三、 前交叉韌帶鏡下重建手術(shù) 124 第四章? 背部和肩胛區(qū) 125 **節(jié)? 背部淺層 125 【局部解剖】 125 一、 背部體表標(biāo)志 125 二、 皮膚和淺筋膜 126 三、 深筋膜 126 四、 背部淺層肌 126 五、 背部的神經(jīng)和動(dòng)脈 127 六、 局部結(jié)構(gòu) 128 【實(shí)地解剖】 129 【臨床解剖】 129 一、 腰疝修補(bǔ)術(shù)的解剖基礎(chǔ) 129 二、 腰椎后路手術(shù)顯露的解剖基礎(chǔ) 130 第二節(jié)? 脊柱區(qū) 130 【局部解剖】 130 一、 深筋膜 130 二、 背部深層肌 130 三、 脊柱區(qū)的血管和神經(jīng) 132 四、 椎管 133 五、 局部結(jié)構(gòu) 136 【實(shí)地解剖】 137 【臨床解剖】 138 一、 頸椎后路手術(shù)顯露的解剖學(xué)基礎(chǔ) 138 二、 椎間孔鏡下腰椎間盤(pán)突出切除術(shù)的解剖基礎(chǔ) 138 第三節(jié)? 肩胛區(qū) 139 【局部解剖】 139 一、 皮膚和淺筋膜 139 二、 深筋膜 139 三、 上肢帶肌 139 四、 肩胛區(qū)的滑膜囊 141 五、 肩胛區(qū)的神經(jīng) 141 六、 肩胛區(qū)的動(dòng)脈 142 七、 局部結(jié)構(gòu) 143 【實(shí)地解剖】 145 【臨床解剖】 145 一、 關(guān)節(jié)鏡下肩袖斷裂修補(bǔ)術(shù)的解剖基礎(chǔ) 145 二、 肩胛上神經(jīng)卡壓病的解剖學(xué)基礎(chǔ) 146 第五章? 胸部 147 **節(jié)? 胸前區(qū) 147 【局部解剖】 147 一、 胸部體表標(biāo)志及標(biāo)志線(xiàn) 147 二、 皮膚和淺筋膜 148 三、 乳房 149 四、 深筋膜 152 五、 胸前區(qū)的肌 153 【實(shí)地解剖】 153 【臨床解剖】 154 一、 乳房淋巴結(jié)的臨床分組 154 二、 乳腺癌改良根治術(shù)的手術(shù)解剖 154 第二節(jié)? 胸壁和胸腔 155 【局部解剖】 155 一、 胸壁 155 二、 胸腔 158 【實(shí)地解剖】 162 一、 胸壁 162 二、 胸腔 163 【臨床解剖】 163 一、 胸膜腔穿刺術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ) 163 二、 胸腔鏡手術(shù) 164 第三節(jié)? 縱隔和膈 164 【局部解剖】 164 一、 縱隔的位置和分部 164 二、 縱隔的側(cè)面觀(guān) 166 三、 心包 167 四、 心 169 五、 胸腺 169 六、 胸部的血管 169 七、 胸部的神經(jīng) 172 八、 氣管和支氣管 174 九、 食管 175 十、 胸部的淋巴管和淋巴結(jié) 175 十一、縱隔間隙 177 十二、膈 177 【實(shí)地解剖】 178 【臨床解剖】 180 一、 心包穿刺術(shù) 180 二、 縱隔鏡檢查術(shù) 181 三、 手汗癥的外科治療 181 四、 冠狀動(dòng)脈的解剖與臨床分段 182 五、 縱隔內(nèi)淋巴結(jié)的解剖學(xué)分群和臨床分區(qū) 183 第六章? 腹部 185 **節(jié)? 腹前外側(cè)壁 185 【局部解剖】 185 一、 腹部體表標(biāo)志 185 二、 皮膚和淺筋膜 186 三、 深筋膜 187 四、 腹前外側(cè)壁肌及筋膜 187 五、 腹前外側(cè)壁的神經(jīng)、血管和淋巴管 192 六、 腹股溝區(qū) 193 【實(shí)地解剖】 195 【臨床解剖】 197 一、 腹前外側(cè)壁常用手術(shù)切口的解剖學(xué)要點(diǎn) 197 二、 腹股溝疝的應(yīng)用解剖要點(diǎn) 198 第二節(jié)? 結(jié)腸上區(qū) 199 【局部解剖】 199 一、 腹膜 200 二、 結(jié)腸上區(qū)的臟器 207 【實(shí)地解剖】 219 一、 腹膜 219 二、 結(jié)腸上區(qū) 220 【臨床解剖】 222 一、 腹部疾病患者所取體位的解剖學(xué)基礎(chǔ) 222 二、 胃的血液供應(yīng)與胃壁適量切除 222 三、 胃的分部和胃周淋巴結(jié)分組 222 第三節(jié)? 結(jié)腸下區(qū) 224 【局部解剖】 224 一、 結(jié)腸下區(qū)的臟器 224 二、 肝門(mén)靜脈系 230 【實(shí)地解剖】 233 【臨床解剖】 233 第四節(jié)? 腹膜后間隙與腹后壁 234 【局部解剖】 234 一、 腎 234 二、 輸尿管 238 三、 腎上腺 238 四、 腹主動(dòng)脈 238 五、 髂總動(dòng)、靜脈 240 六、 下腔靜脈 240 七、 腹膜后間隙的淋巴結(jié) 242 八、 腹膜后間隙的神經(jīng) 243 九、 腹后壁 245 【實(shí)地解剖】 245 【臨床解剖】 246 一、 腎囊封閉及腎穿刺術(shù)的應(yīng)用解剖 246 二、 腎手術(shù)入路的應(yīng)用解剖 246 第七章? 盆部及會(huì)陰 248 **節(jié)? 盆部 248 【局部解剖】 248 一、 體表標(biāo)志 248 二、 骨盆的肌、筋膜和筋膜間隙 248 三、 男性盆腔臟器 250 四、 女性盆腔臟器 256 五、 骨盆的血管、淋巴結(jié)和神經(jīng) 260 【實(shí)地解剖】 264 【臨床解剖】 265 一、 膀胱穿刺術(shù)的應(yīng)用解剖 265 二、 宮頸癌根治術(shù)的應(yīng)用解剖 266 三、 直腸手術(shù)的應(yīng)用解剖 266 第二節(jié)? 會(huì)陰 266 【局部解剖】 267 一、 肛區(qū) 267 二、 男性尿生殖區(qū) 269 三、 女性尿生殖區(qū) 272 四、 男性外生殖器 272 五、 女性外生殖器 277 六、 會(huì)陰的血管、淋巴和神經(jīng) 279 【實(shí)地解剖】 280 【臨床解剖】 282 一、 尿道損傷后尿外滲的途徑 282 二、 肛瘺的應(yīng)用解剖 282 三、 盆腔臟器脫垂手術(shù)的解剖要點(diǎn) 282 第八章? 頸部 284 一、 體表標(biāo)志 284 二、 頸部淺層 285 三、 頸部的分區(qū)和三角 286 四、 頸深筋膜 287 **節(jié)? 頸前區(qū) 288 【局部解剖】 288 一、 舌骨上區(qū) 289 二、 舌骨下區(qū)的肌三角 290 三、 舌骨下區(qū)的頸動(dòng)脈三角 294 四、 頸上部和頸前區(qū)的淋巴結(jié)及淋巴引流 294 【實(shí)地解剖】 295 一、 頸部的層次 295 二、 頸前區(qū) 296 【臨床解剖】 297 一、 頸叢神經(jīng)阻滯麻醉 297 二、 頸外動(dòng)脈結(jié)扎 297 三、 甲狀腺全切術(shù)的手術(shù)解剖 297 第二節(jié)? 頸動(dòng)脈三角、胸鎖乳突肌區(qū)和頸外側(cè)區(qū) 297 【局部解剖】 297 一、 頸動(dòng)脈三角、胸鎖乳突肌區(qū)的結(jié)構(gòu) 298 二、 頸外側(cè)區(qū)的神經(jīng) 299 【實(shí)地解剖】 303 【臨床解剖】 304 一、 頸部惡性腫瘤枕三角內(nèi)淋巴結(jié)清掃的臨床解剖 304 二、 肩胛舌骨肌上頸淋巴結(jié)清掃術(shù) 304 第三節(jié)? 頸根部 304 【局部解剖】 304 一、 頸深肌群 305 二、 臂叢的位置和毗鄰 305 三、 鎖骨下動(dòng)脈 306 四、 鎖骨下靜脈 307 五、 胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管 307 六、 胸膜頂 308 七、 頸外側(cè)區(qū)和頸根部淋巴結(jié) 308 【實(shí)地解剖】 309 【臨床解剖】 309 一、 鎖骨下靜脈穿刺法 309 二、 頸部淋巴結(jié)的臨床分區(qū) 309 第九章? 頭部 311 **節(jié)? 面部淺層和腮腺區(qū) 311 【局部解剖】 311 一、 面部淺層 311 二、 腮腺區(qū) 315 【實(shí)地解剖】 318 【臨床解剖】 319 一、 腮腺手術(shù)與面神經(jīng)損傷的應(yīng)用解剖 319 二、 三叉神經(jīng)的臨床應(yīng)用解剖 319 第二節(jié)? 翼腭窩和顳下窩 319 【局部解剖】 319 一、 翼腭窩 320 二、 顳下窩 321 三、 面部的間隙 325 【實(shí)地解剖】 326 【臨床解剖】 327 第三節(jié)? 眶區(qū)和口底區(qū) 328 【局部解剖】 328 一、 眶區(qū) 328 二、 口底區(qū) 329 【實(shí)地解剖】 333 【臨床解剖】 334 一、 球后注射麻醉的解剖基礎(chǔ) 334 二、 舌下腺摘除術(shù)后出現(xiàn)舌麻木的解剖因素 334 三、 下頜下腺結(jié)石病的解剖因素 334 四、 咽成形術(shù)時(shí)，制備咽后黏膜肌瓣的解剖基礎(chǔ) 334 第四節(jié)? 顱頂部 335 【局部解剖】 335 一、 額頂枕區(qū) 335 二、 顳區(qū) 336 【實(shí)地解剖】 337 一、 額頂枕區(qū) 337 二、 顳區(qū) 337 【臨床解剖】 337 一、 顱頂部軟組織的臨床應(yīng)用解剖 337 二、 顳淺動(dòng)脈的臨床應(yīng)用解剖 338 三、 顱內(nèi)、外靜脈的交通及其臨床意義 338 第五節(jié)? 硬腦膜和顱底 338 【局部解剖】 338 一、 硬腦膜 338 二、 顱底 341 【實(shí)地解剖】 346 一、 開(kāi)顱取腦 346 二、 觀(guān)察顱底 347 【臨床解剖】 348 一、 腦脊液鼻漏的解剖基礎(chǔ) 348 二、 急性海綿竇栓塞性靜脈炎的解剖基礎(chǔ) 348 三、 腦橋小腦角的臨床解剖 348 主要參考文獻(xiàn) 350 中英文專(zhuān)業(yè)名詞對(duì)照索引 351