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![如果不得不離開:關(guān)于衰老、死亡與安寧[新知149]](http://image12.bookschina.com/2022/20220315/1/B8750521.jpg)
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如果不得不離開:關(guān)于衰老、死亡與安寧[新知149] 版權(quán)信息
- ISBN：9787108072887
- 條形碼：9787108072887 ; 978-7-108-07288-7
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
如果不得不離開:關(guān)于衰老、死亡與安寧[新知149] 本書特色
這是一本關(guān)于“臨終”的書，但并非告訴你如何使臨終得以升華，而是告訴你：在不得不離開這個世界的時候，可以不那么痛苦。它會帶著你以現(xiàn)實的眼光看待日漸衰微的身體、老邁與虛弱。 凡人皆有一死。衰老與病痛是自然現(xiàn)象，接受不可改變的事實并不是放棄，也不是投降，而恰恰是主動出擊。本書會為你勾勒出自然死亡的常見疾病的過程和軌跡，以及臨終事項，極大提升平靜離世的可能。 如果不想 “不明就里就死去了”，而想盡可能讓死亡來得“好一點”，本書也給出了許多切實的選擇。
如果不得不離開:關(guān)于衰老、死亡與安寧[新知149] 內(nèi)容簡介
在不得不離開這個世界的時候，怎樣的與世長辭才是好的選擇？有超過30年從醫(yī)經(jīng)驗塞繆爾·哈靈頓（Samuel Harrington）博士，通過自己與其父母、病患的親身經(jīng)歷，對“如何走好很后這一程”，給予了詳盡且深入淺出的分析。全書分三個部分：部分定義了何謂“更好的死亡”，以及醫(yī)療體系的戰(zhàn)無不勝的神話的虛假；第二部分描述了六種主要慢性病的進(jìn)程和臨終階段的狀況，第三部分提出了臨終關(guān)懷和具體的準(zhǔn)備工作。本書具有專業(yè)性和實踐性，除此之外的更大意義，是讓我們重新看待“死亡”。或許現(xiàn)在就為很后的時刻做準(zhǔn)備為時尚早，但對于一個已經(jīng)成年的人來說，為這很后一步做出打算永遠(yuǎn)都可以再早一點。如果你依然覺得有些困惑，那么對你來說，可能還需要一些時間才能邁出這一步。等到了恰當(dāng)?shù)臅r機，你自然就會明白：為很后一程做好規(guī)劃，就能讓自己保有哪怕一點點自主和一點點尊嚴(yán)。
如果不得不離開:關(guān)于衰老、死亡與安寧[新知149] 目錄
目錄
**部分 醫(yī)療的局限與失敗
**章 關(guān)于死亡：好與壞與更優(yōu)解
第二章 美國醫(yī)療保障：棄老年人于不顧
第三章 拒絕衰老：美國的永生神話？
第四章 中位數(shù)說明一切
第二部分 病癥解讀
第五章 不同的疾病，同樣的死因
第六章 臨終場景：死亡如何到來
第七章 父親的*后幾周
第八章 分辨終期診斷
第三部分 實踐：為告別做好準(zhǔn)備
第九章 預(yù)后的價值
第十章 *艱難的對話
第十一章 臨終關(guān)懷
第十二章 自愿絕水絕食
結(jié)語：關(guān)于死亡的反思與建議
附錄一：預(yù)立指示
附錄二：老年癡呆
致謝
展開全部
如果不得不離開:關(guān)于衰老、死亡與安寧[新知149] 節(jié)選
我父親在家中去世的時候，走得非常平靜。當(dāng)時的他再有一個月零一天就要過 94 周歲生日了。他嘴里總是說著“我已經(jīng)很能活了”。本來我也一直這么以為，直到他去世的那一刻，我忽然希望，他能活得再久一些。 我的父親是“善終”的，自然死亡。而且因為他是逐漸衰弱直到去世的，所以我們每個子女都有充分的機會去探望他，去思考和緬懷，回憶那些與他共同度過的點滴時光。 我在四個孩子當(dāng)中排行第二，有一個姐姐和兩個妹妹。我們每個人都在父親的生命中占有一席之地，每個人都經(jīng)歷了他慢慢老去的過程。在這個過程中，我的姐姐負(fù)責(zé)事務(wù)溝通和父親的日常起居，我能在醫(yī)療方面提供支持，我的大妹妹是我們幾個人中*早退休的，因此在我父親還能自由行動的時候幾乎隨時全面照顧著他。我的小妹妹工作時間比較緊張，但她能讓父親保持心里踏實，從她這里獲得鼓勵。 我的母親也是善終的。 母親把我們一個個撫養(yǎng)長大，在父親去世前七年半，她就因為肺癌離開了我們。她在家中度過了臨終的時刻，平靜而安詳。雖然在醫(yī)療方面我給了他們倆很多建議，但我并未左右他們的選擇。盡管后來我的母親有些許老年癡呆，但她還是盡力讓我們了解了她的心愿，并與父親一起商議了她的臨終抉擇。 母親八十歲的時候，身心都已經(jīng)十分虛弱了。她一生中經(jīng)歷了諸多疾病的折磨，但有很多回我都不知情，他們也沒有來問我的建議。我母親是一個堅忍而又冷靜的新英格蘭人，關(guān)于她自己的疾病，什么原因、怎么治、遺留問題等等，她都很少提起。但她頸上的手術(shù)疤痕、多重應(yīng)力性骨折、矯正鞋、畸形乳房假體，以及她生命末期出現(xiàn)的短暫失憶，都表明了她此前所經(jīng)歷過的種種病痛：甲狀旁腺腺瘤、骨質(zhì)疏松、退行性關(guān)節(jié)炎、乳腺癌，以及輕度癡呆。 ……相較于母親離世，父親走向死亡的過程要緩慢得多，但兩個人走得都很安詳。他們倆都明說了自己不想要什么樣的救治，并要自己掌控*終時刻的來臨。他們都沒有遭受痛苦。他們始終都有家人陪伴左右。他們信任護(hù)理自己的人，也了解自己所患的疾病。 盡管在時間推移中，他們對臨終時刻的憧憬也有發(fā)生變化，但他們都堅持不要在住院治療或養(yǎng)老院中離去。 并且，他們都沒有斥資接受高端醫(yī)療來勉強維持一息生命。 你希望自己離世的時候是怎樣的？你會想在痛苦中死去嗎？你會想要自己*后的意識感受到的是急救醫(yī)師在胸部擠壓中讓你的胸骨與肋骨分離嗎？你會想要自己人生在世*后一眼看到的是氣管插管葉片送到嘴邊，緊接著管子就直接插進(jìn)你的肺里嗎？你會想要被人匆匆將大口徑針管插進(jìn)脖頸或腹股溝處尚堪一用的靜脈里嗎？ 你會想要*終死在重癥監(jiān)護(hù)室里，帶著呼吸機，毫無知覺地躺著，渾身浮腫，面目全非，瘡口和毛孔滲著膿液，身體上凡是開口的地方都插著根管子，卻完全無法與家人朋友說出半個字嗎？此番情形絕非夸張。要將人從死亡的懸崖邊上硬生生地拉回來，就是這樣的。心肺復(fù)蘇術(shù)（Cardiopulmonary resuscitation，簡稱 CPR）遠(yuǎn)比人們能了解到的要殘酷許多，但有效性卻比傳聞要大打折扣。如果病人尚且年輕，且還有翻盤的機會，那么盡管這一手段粗暴痛苦，姑且可以接受。但若病人已經(jīng)老邁虛弱，或者已經(jīng)絕癥纏身，再做 CPR 就太過折磨了，而且回報甚微。這種情況下，活下來并*終出院的可能性僅為 0～8%。神經(jīng)完好無損地回到家中的幾率更是微乎其微。
如果不得不離開:關(guān)于衰老、死亡與安寧[新知149] 作者簡介
薩繆爾·哈靈頓（Samuel Harrington），醫(yī)學(xué)博士，哈佛大學(xué)和威斯康辛大學(xué)醫(yī)學(xué)院榮譽畢業(yè)生，作為內(nèi)科和腸胃病科醫(yī)生在華盛頓特區(qū)從醫(yī)三十余年。曾是錫布利紀(jì)念醫(yī)院董事會成員、約翰·斯霍普金斯醫(yī)療體系成員，以及華盛頓特區(qū)臨終關(guān)懷系統(tǒng)成員。如今是緬因州非營利性養(yǎng)老院The Island Nursing Home以及緬因州學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)項目Ready By 21的董事會成員。2013年，在結(jié)束了醫(yī)生生涯后，薩繆爾·哈靈頓博士專注于寫作和推動醫(yī)療改革。同年，與共同生活了45年的妻子一起創(chuàng)作了名為“Gap Year After 60”的博客，同步在《華盛頓郵報》上發(fā)表。本書是他出版的第一本書。寫作、演講、做社區(qū)志愿者和旅行之余，薩繆爾·哈靈頓博士會和自己的六個孫子孫女在一起劈木頭、逮龍蝦玩。
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