簡明醫師臨床檢驗手冊 節選

　　《簡明醫師臨床檢驗手冊》：　　5.嘔血　　如白細胞計數不增加及血小板數降低，提示可能為肝硬化嘔血。如丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）及麝香草酚濁度試驗（TTT）值均升高，白蛋白（A）/球蛋白（B）比值<1，提示為肝硬化食管靜脈曲張破裂引起的嘔血；如血清膽紅素（BIL）值升高，提示可能為肝硬化或膽管出血引起的嘔血。如乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）均陽性，提示可能為乙型肝炎引起的肝硬化嘔血。如r球蛋白值升高，提示可能為肝硬化引起的嘔血；如血清甲胎蛋白（AFP）陽性，提示可能為消化道惡性腫瘤引起的嘔血。　　6.胃腸脹氣　　如白細胞計數及中性粒細胞百分比均升高，提示可能為急性和慢性胃腸炎及腹膜炎等感染引起的胃腸脹氣。如糞便查見較多的白細胞及紅細胞，提示為腸炎或痢疾引起的胃腸脹氣；如糞便中含中性脂肪顆粒，提示為吸收不良綜合征性胃腸脹氣。如丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）及麝香草酚濁度試驗（TTT）值均升高，提示為急性和慢性肝炎、肝硬化引起的胃腸脹氣；如膽紅素（BIL）值升高，提示為各種肝膽疾病引起的胃腸腹脹。如乙型肝炎表面抗原（HBsAg）及乙型肝炎e抗原（HBeAg）均陽性，提示可能為乙型肝炎引起的胃腸脹氣。如甲胎蛋白（AFP）陽性，提示可能為消化道惡性腫瘤引起的胃腸腹脹。如血清及尿淀粉酶（AMY）值均升高，提示為急、慢性胰腺炎引起的胃腸脹氣。如血鉀降低，提示為各種原因引起的低鉀所致胃腸脹氣。　　7.腹痛　　如白細胞計數稍升高，提示可能為急性和慢性胃炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性輸卵管炎引起的腹痛；如白細胞計數升高，提示可能為急性腸炎、急性腸梗阻、腹腔空腔臟器破裂、急性胰腺炎等引起的腹痛；如白細胞計數及中性粒細胞百分率均升高，提示可能為胃及十二指腸穿孔、急性膽道感染、急性闌尾炎等引起的腹痛；如紅細胞、血紅蛋白進行性地下降，提示可能為肝脾破裂、宮外孕破裂等引起的腹痛。糞便中查見黏液，有較多的白細胞和紅細胞，提示為急性腸炎引起的腹痛；如見蛔蟲蟲卵，提示為膽道蛔蟲癥引起的腹痛。尿中查出較多的紅細胞，提示可能為泌尿系結石引起的腹痛。如血清淀粉酶（AMY）輕度升高，提示可能為胃及十二指腸潰瘍穿孔引起的腹痛；如血清及尿AMY明顯升高，提示為急性胰腺炎引起的腹痛。如血清黃疸指數（II）升高，提示可能為急性膽道感染引起的腹痛；如血清脂肪酶（SL）升高，提示可能為急性胰腺炎引起的腹痛。　　8.腹塊　　如白細胞計數升高，提示可能為某些炎癥或潰瘍穿孔引起的腹塊；如白細胞計數及血小板（PLT）均下降，提示可能為脾臟或淋巴系統病變引起的腹塊。如尿蛋白、白細胞及紅細胞均升高，提示可能為腎臟病變引起的腹塊。如糞便隱血（OB）試驗陽性，提示可能為上消化道腫瘤引起的腹塊；如糞便中有較多的紅細胞及白細胞，提示可能為結腸或直腸的各種病變引起的腹塊。如丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）及麝香草酚濁度試驗（TTT）等值均升高，提示可能為肝炎或肝臟腫瘤引起的腹塊；如膽紅素（BIL）值升高，提示可能為肝臟、膽管、胰腺腫瘤引起的腹塊。如甲胎蛋白（AFP）為陽性，提示可能為消化道惡性腫瘤引起的腹塊。　　……